Gastrisk Peptiskt Sår

Översikt:

Peptiska sår är öppna sår som bildas på det inre lagret av magen och den övre delen av tunntarmen, känd som duodenum. De två huvudtyperna av peptiska sår är magsår (gastriska sår), som utvecklas inne i magen, och duodenalsår, som uppstår i den övre delen av tunntarmen.

De vanligaste orsakerna till peptiska sår är infektion med bakterien *Helicobacter pylori* (H. pylori) och långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen och naproxen. Det är viktigt att notera att stress och kryddstark mat inte direkt orsakar peptiska sår, men de kan förvärra symtomen.

Behandlingen av peptiska sår innefattar att utrota H. pylori-infektionen, minimera användningen av NSAID och använda läkemedel för att läka såret. Detta inkluderar antibiotika, syreducerande läkemedel och läkemedel som skyddar magslemhinnan.

Symtom:

Symtom på ett peptiskt sår kan inkludera:

- Bränande magsmärta

- Känsla av mättnad, uppblåsthet eller rapningar

- Intolerans mot fet mat

- Halsbränna

- Illamående

Det vanligaste symtomet är en brännande smärta i magen som tenderar att förvärras med magsyra och när magen är tom. Att äta vissa livsmedel som hjälper till att neutralisera magsyran eller ta syreducerande mediciner kan ge tillfällig lindring, men smärtan kan återkomma. Smärtan är ofta mer uttalad mellan måltider och under natten. Det är värt att notera att många personer med peptiska sår kanske inte upplever några symtom alls.

I vissa fall kan sår orsaka mer allvarliga tecken eller symtom, såsom:

- Kräkningar av blod (som kan vara röd eller svart)

- Förekomst av mörkt eller tjärliknande blod i avföringen

- Andningssvårigheter

- Känsla av yrsel eller svimning

- Illamående eller kräkningar

- Oförklarlig viktnedgång

Orsaker:

Peptiska sår utvecklas när syran i matsmältningskanalen eroderar det inre lagret av magen eller tunntarmen, vilket resulterar i smärtsamma öppna sår som kan blöda. Matsmältningskanalen skyddas naturligt av ett slemhinne, men en överskott av syra eller en minskning av slem kan leda till sårbildning.

Vanliga orsaker till peptiska sår inkluderar:

- Bakterie:Helicobacter pylori (H. pylori) finns i det slemhinna som skyddar vävnaderna som täcker magen och tunntarmen. Även om H. pylori ofta inte orsakar några problem, kan det utlösa inflammation i det inre lagret av magen och resultera i ett sår. Den exakta överföringsmetoden för H. pylori är okänd, men det kan ske genom nära person-till-person-kontakt eller förorenad mat och vatten.

- Regelbunden användning av specifika smärtstillande medel: Vissa smärtmediciner, som aspirin och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen och naproxen, kan irritera eller inflammera magsäckens och tunntarmens slemhinna. Acetaminofen har dock inte samma effekt.

- Andra läkemedel: Samtidig användning av NSAID med vissa läkemedel som steroider, antikoagulantia, lågdoserad aspirin, selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), alendronat och risedronat kan öka risken för att utveckla sår.

- Andra orsaker: Sår kan också uppstå från olika infektioner eller sjukdomar, genomgå operationer eller ha ett sällsynt tillstånd som kallas Zollinger-Ellison syndrom (gastrinom). Vid Zollinger-Ellison syndrom bildas tumörer som består av syrasekreterande celler i matsmältningskanalen. Dessa tumörer kan vara cancerösa eller icke-cancerösa och leda till överdriven syraproduktion som skadar magslemhinnan.

Riskfaktorer:

Förutom riskerna med att ta NSAID, kan vissa faktorer öka din risk att utveckla peptiska sår eller förvärra befintliga sår. Dessa faktorer inkluderar:

- Alkoholintag: Att dricka alkohol kan irritera magslemhinnan och öka produktionen av magsyra, vilket kan leda till utveckling eller förvärring av sår.

- Rökning: Rökning kan öka risken för peptiska sår, särskilt hos personer som är infekterade med H. pylori.

- Obehandlad stress: Ohanterad stress kan bidra till svårighetsgraden och läkningsprocessen av sår.

- Konsumtion av kryddstark mat: Att äta kryddstark mat kan förvärra sårsymtomen men orsakar inte direkt sår.

- Familjehistoria av sår: Att ha en familjehistoria av sår kan öka din mottaglighet för att utveckla sår.

- Förkrossade sjukdomar: Tillstånd som lever-, njur- eller lungsjukdomar kan förvärra sår och försvåra läkningsprocessen.

Även om dessa faktorer inte direkt orsakar bildandet av sår, kan de förvärra befintliga sår och försvåra läkningsprocessen.