Denguefeber 

Översikt  

Denguefeber är en sjukdom som överförs av myggor och som främst förekommer i tropiska och subtropiska områden runt om i världen. Den förekommer i två former: mild denguefeber, som leder till influensaliknande symtom och hög feber, och den allvarliga varianten som kallas dengue hemorragisk feber. Den allvarliga formen kan leda till allvarliga blödningar, plötsligt blodtrycksfall (chock) och till och med dödsfall. Denguefeber är vanligast i Sydostasien, på öarna i västra Stilla havet, i Latinamerika och i Afrika. Den har dock även börjat dyka upp i nya regioner, bland annat i form av lokala utbrott i Europa och södra delarna av USA. Denguefeber är inte smittsam från person till person, förutom när den överförs från en gravid kvinna till hennes barn.

Forskare forskar aktivt på vacciner mot denguefeber. För närvarande är de bästa metoderna för att förebygga infektion i regioner där sjukdomen är utbredd att undvika myggbett och vidta åtgärder för att minska myggpopulationen. Symtomen tenderar att vara milda under den första infektionen, men om du drabbas av ytterligare en infektion som orsakas av en annan version av DENV ökar sannolikheten för allvarliga komplikationer. Tyvärr finns det för närvarande ingen specifik medicin för att behandla denguefeber, och vårdgivare erbjuder främst rekommendationer för att hantera symtomen. 

Symptoms  

Dengue infections often go unnoticed by many individuals as they can be asymptomatic. When symptoms do appear, they may resemble other illnesses, such as the flu, and typically emerge 4 to 10 days after being bitten by a mosquito carrying the virus. 

Denguefeber visar sig vanligen med hög feber på 40°C (104°F) och kan innefatta något av följande tecken och symtom: 

• Huvudvärk 
• Muskel-, ben- eller ledvärk 
• illamående 
• kräkningar 
• Smärta bakom ögonen 
• Svullna körtlar 
• Utslag 

De flesta fall av denguefeber tillfrisknar inom en vecka, men i vissa fall kan symtomen förvärras och ge upphov till livshotande tillstånd som svår denguefeber, hemorragisk denguefeber eller denguechocksyndrom. Svår dengue uppstår när blodkärlen skadas och börjar läcka, samtidigt som antalet blodproppsbildande celler (trombocyter) i blodomloppet minskar markant. Dessa komplikationer kan leda till chock, inre blödningar, organsvikt och i de allvarligaste fallen till döden. 

Varningstecken på svår denguefeber, som kan utgöra en livshotande nödsituation, kan uppträda snabbt. Vanligtvis uppträder dessa indikatorer inom den första eller de två första dagarna efter att febern har gått ner och kan omfatta 

• Svår buksmärta 
• Kräkningar 
• Blödning i tandkött eller näsa 
• Förekomst av blod i urin, avföring eller kräkningar 
• Underhudsblödning som liknar blåmärken
• Svårigheter att andas 
• Utmattning 
• Irritabilitet eller rastlöshet 

Om du nyligen har varit i ett dengueutsatt område och får feber tillsammans med någon av dessa varningssignaler, eller om du har rest nyligen och får feber med milda dengue-liknande symtom, är det lämpligt att kontakta din läkare och söka akut medicinsk hjälp. 

Orsaker till sjukdomen  

Denguefeber orsakas av fyra olika typer av denguevirus och smittar inte genom nära kontakt med en smittad person utan genom myggbett. De primära vektorerna för spridning av dessa virus är två vanliga typer av myggor som ofta finns i och runt människors bostadsområden. När en mygga biter en individ som är infekterad med denguevirus blir den bärare av viruset. När den infekterade myggan sedan sticker en annan person överförs viruset till dennes blodomlopp och orsakar en infektion. När en person har tillfrisknat från denguefeber utvecklar han eller hon en långvarig immunitet mot den specifika virustyp som ursprungligen infekterade honom eller henne, men förblir mottaglig för de tre andra typerna. Dessutom är varje återinfektion med denguefeber mycket farligare än den tidigare infektionen. 

Riskfaktorer  

Följande faktorer kan öka risken för att bli smittad av denguefeber:

Plats: Sannolikheten för att smittas av det virus som orsakar denguefeber ökar om man bor eller reser i tropiska och subtropiska områden. Sydostasien, öarna i västra Stilla havet, Latinamerika och Afrika är regioner med mycket hög risk.  

Tidigare denguefeber: Om en person drabbas av denguefeber igen är det mer sannolikt att han eller hon får allvarliga symtom på grund av tidigare infektion med viruset.